
La fase avanzata delle vene varicose porta spesso a un intervento chirurgico. Quando le vene infiammate danneggiate non possono essere ripristinate con metodi conservativi, un'operazione per le vene varicose viene in salvataggio, che ha alcune indicazioni e controindicazioni per la conduzione. Alla luce delle possibilità di gravi complicanze, i medici spesso preferiscono l'intervento chirurgico. Come rimuovere le vene varicose sulle gambe, quando vale la pena ricorrere alla chirurgia, quali tipi di intervento esistono, l'articolo lo dirà.
Quali tipi di operazioni esistono
Oggi, la chirurgia vascolare offre diverse decisioni sul problema con le vene varicose. I medici possono offrire non solo un'operazione standard per rimuovere le vene per le vene varicose, ma anche i metodi innovativi. I principali tipi di intervento chirurgico per le vene varicose delle estremità inferiori includono:
- Flebectomia (venectomia) - Un'operazione sulle vene varicose, che consente di rimuovere la nave danneggiata. L'intervento chirurgico viene effettuato eseguendo un piccolo taglio all'inguine (3-5 mm). In questa zona, viene eseguita una medicazione con il successivo tratto della vena. Dopo l'intervento chirurgico, si riscontrano piccoli complicanze, le cuciture non dovrebbero causare un grande disagio al paziente, sono auto -assorbenti. In totale, il paziente è nel periodo postoperatorio in ospedale per non più di 2 giorni.
La flobectomia è popolare tra medici e pazienti se è impossibile condurre un intervento minimamente invasivo. L'operazione prevede l'implementazione di forature spot.

Questo tipo di operazione consente di ridurre il tempo per la riabilitazione del restauro, ridurre il rischio di complicanze e una zona cutanea inferiore viene toccata quando si esegue l'operazione.
- Questo tipo di intervento come stripping consente di rimuovere le vene varicose sulle gambe usando forature senza allungare completamente l'intera vena. Viene rimossa solo l'area che ha subito un'infiammazione. Lo stripping ha meno complicazioni di un'operazione classica.
- La coagulazione laser è un metodo per eliminare i sintomi della patologia usando l'effetto di un raggio laser. Penetra l '"interno" della pelle nel sito della nave, viene eseguito l'incollaggio dell'area infiammata, che porta alla cessazione del suo funzionamento. L'operazione è costosa, ma ha il più piccolo numero di complicazioni. Il vantaggio della coagulazione laser è la mancanza di danni sulla pelle.
- Prigione a radiofrequenza. L'ultimo metodo, aiuta a eliminare il problema delle gambe introducendo il catetere a tempo. L'operazione ha una serie di vantaggi: consente ai chirurghi di ricostruire le vene, è possibile trattare immediatamente entrambe le gambe, di conseguenza, il paziente riceve un risultato estetico elevato.
- Scleroterapia - implica il più piccolo intervento sulle gambe e sulle vene. Viene eseguito attraverso l'introduzione di una sostanza in particolare che consente di "incollare" e "distruggere ulteriormente" le navi doloranti. L'operazione richiede diverse procedure. Di conseguenza, il paziente riceve gambe sane e un aspetto estetico, eliminando il problema.
Indicazioni per l'intervento chirurgico
Come ogni intervento chirurgico, un'operazione per le vene varicose delle estremità inferiori implica una certa serie di indicazioni, i chirurghi vascolari sono guidati da loro. L'operazione delle vene varicose è necessaria nelle seguenti situazioni:

- La malattia è prolungata in natura, esiste un rischio di complicanze;
- Quando le vene aumentano di dimensioni dovute a patologie fisiologiche;
- Se cura il disturbo con metodi conservatori e rimedi popolari;
- In presenza di tromboflebite acuta;
- Se ci sono complicazioni (lesioni trofiche della pelle delle gambe);
- In presenza di dolore costante, affaticamento e gonfiore delle gambe;
- L'area del danno è superiore al 50%;
- Il flusso sanguigno normale è disturbato.
Il trattamento chirurgico delle vene varicose non comporta sempre la rimozione delle vene sulle gambe. Oggi ci sono molte tecniche che suggeriscono l'assenza di una sezione della pelle. Per ridurre il rischio di condurre un intervento del cuoro chirurgico con precisione, è necessario rivolgersi a specialisti in tempo e condurre una terapia adeguata degli arti inferiori.
La flobectomia è popolare
Nelle prime fasi della malattia viene eseguita la flebectomia. La preparazione per questo tipo di operazione è la più elementare. Il paziente fa una doccia e si rade completamente la gamba e l'inguine. È molto importante che prima dell'intervento chirurgico la pelle sulla gamba sia completamente sana e la pelle non è rotta. Prima dell'intervento chirurgico, il paziente viene pulito con l'intestino e gli studi vengono condotti alle reazioni allergiche ai farmaci. L'operazione inizia con una sezione lunga fino a cinque cm all'inguine e di due cm lungo la caviglia. I tagli rimanenti sono fatti sotto grandi nodi venosi. Le incisioni sono poco profonde e non -ado. Un estrattore venoso viene introdotto attraverso l'incisione all'inguine nella vena (sotto forma di un filo sottile con una punta rotonda all'estremità). Con l'aiuto di questo strumento, il chirurgo rimuove la vena ferita. Quindi le cuciture sono sovrapposte ai tagli e l'operazione viene considerata completata. Naturalmente, la gamba è chiusa con una benda sterilizzata e una benda elastica viene applicata in cima. Dopo 1-2 giorni, il paziente può già muoversi da solo.

- Dopo una flebectomia, il paziente indossa calze (o bende) per 2 mesi e richiede anche venotonici per ripristinare il lavoro delle vene.
- In alcuni casi, viene prescritta la flebectomia, in questo caso vengono fatte piccole incisioni (sotto anestesia locale) sulla gamba, attraverso le quali le parti danneggiate della vena o persino della vena vengono rimosse completamente.
Scleroterapia - Rimozione indolore delle vene varicose
Oggi, l'ecoscleroterapia ha acquisito particolare popolarità: il trattamento delle vene varicose con iniezioni. Allo stesso tempo, una sostanza viene introdotta nella vena - una sclerot, che distrugge lo strato interno dei vasi sanguigni, dopo di che gli strati medi crescono insieme e formano la caduta della vena. Questo metodo è il più risparmiato, ma è necessario eseguire diverse procedure per ottenere un effetto persistente e ci vorranno circa sei mesi per riabilitare. Questo tipo di intervento chirurgico, nonché la scleroterapia in schiuma può essere utilizzato solo per danni alle vene di piccolo diametro e con un gran numero di "stelle vascolari". Uno sclerotante schiumoso viene introdotto nella vena, la cui efficacia aumenta a causa di un grande aumento dell'area di interazione con l'interno della nave. E inoltre, a causa della sua speciale coerenza, la schiuma per lungo tempo viene ritardata nella nave, aumentando il tempo di esposizione del farmaco sui vasi interessati. Pertanto, con la scleroterapia in schiuma, il numero di sessioni diminuisce in modo significativo.
Laser in flebologia
Il metodo più moderno per rimuovere le vene è un laser, è la coagulazione laser intravascolare. La superficie della vena dall'interno viene trattata con un laser attraverso una foratura a malapena evidente. Dalla alta temperatura del laser, il sangue bolle e produce istantaneamente il muro del recipiente problematico per tutta la sua lunghezza. Vi è un danno estremamente raro durante il funzionamento di una nave o nervo vicino. Ma questa complicazione è completamente esclusa da uno specialista qualificato.

Scleroterapia
La scleroterapia è l'introduzione di un recipiente di ago nel lume, attraverso il quale viene servito un farmaco che può incollare le pareti venose. Questa manipolazione viene eseguita usando l'anestesia locale. Dopo la procedura, i vasi vengono scollati e il flusso di sangue si ferma su di esse. Immediatamente dopo l'operazione, viene mostrato l'uso di bende di serraggio, che aiutano a mantenere il risultato. Flebectomia è un'operazione volta a rimuovere i vasi patologicamente modificati. A tale scopo, vengono utilizzati diversi modi:
- Tirare attraverso una piccola foratura usando un gancio.
- Rimozione di un frammento dell'area interessata usando incisioni molto piccole.
- Metodo combinato. Implica una combinazione di questi metodi e laser.
Sclerosi
La sclerosi consente di riempire il vaso con una sostanza medicinale che impedisce il flusso sanguigno e riduce il diametro dell'area patologica. In questo caso, vengono utilizzati 2 farmaci: sclerosante e schiuma. La prima sostanza medicinale incolla le pareti delle vene e la seconda riempie semplicemente la zona espansa, portando al suo blocco. Entrambi i tipi di farmaci vengono somministrati attraverso una piccola puntura. La posizione esatta dell'area del problema può essere rilevata utilizzando la scansione duplex. La sclerosi consente di riempire il vaso con una sostanza medicinale che impedisce il flusso sanguigno e riduce il diametro dell'area patologica.
Stripping
Lo stripping viene effettuato usando una piccola sonda, che viene inserita attraverso una piccola incisione e incolla la sezione patologica della nave, quindi allungata in superficie e rimossa. Un altro tipo di operazione è criostroppie. Durante l'intervento, l'azoto liquido viene introdotto nella vena, che porta l'area interessata alla distruzione e la rende non funzionale. Il processo dura da 40 minuti. Viene effettuato sia in anestesia generale che usando l'anestesia locale.

Preparazione
La preparazione per l'operazione include il rispetto delle regole obbligatorie che implicano:
- Esame del sangue per determinare la condizione generale del corpo. La procedura viene eseguita a stomaco vuoto pochi giorni prima dell'intervento.
- Esame X -raggi del torace. È necessario escludere la tubercolosi.
- Un esame del sangue per l'infezione da HIV, che può portare a complicanze irreversibili dopo la manipolazione.
- Rifusale di mangiare cibo 6 ore prima dell'intervento. Questa regola dovrebbe essere osservata solo se l'operazione viene eseguita in anestesia generale.
- Clistere di pulizia. Viene anche usato se è impossibile rimuovere la vena usando l'anestesia locale.
È necessario informare il medico prima dell'operazione sulla presenza di una reazione allergica a qualsiasi sostanza farmacologica.
Come fare l'operazione
A seconda della natura dell'intervento, viene applicata la propria tecnica operativa. Con la scleroterapia, vengono forniti i seguenti passaggi:
- Il paziente prende la posa necessaria a seconda della posizione della nave interessata.
- Il medico produce anestesia locale usando l'iniezione di novocaina.
- Con l'aiuto di un ago lungo, viene effettuata una foratura. La siringa viene introdotta alla profondità richiesta. Quindi il farmaco viene iniettato. Immediatamente dopo, le pareti venose iniziano a rimanere unite. Inoltre, solo nel luogo in cui si trova la zona patologica.
- Lo specialista impone una benda stretta e manda il paziente a casa.

Con la scleroterapia, una foratura viene effettuata con un ago lungo e un farmaco viene iniettato incollando le pareti dei vasi. La flobectomia implica un'operazione più invasiva. Se il volume del tessuto alterato patologicamente è grande, viene utilizzata una tecnica che implica 2-3 incisioni. In presenza di un piccolo frammento, viene utilizzato un piccolo gancio. L'operazione può essere eseguita in anestesia generale e locale. Prima di tutto, viene eseguito il trattamento antisettico dell'arto. Dopodiché, stupitoIl sito venoso viene rimosso e rimosso, se necessario, applicando le cuciture. La coagulazione laser viene anche effettuata in anestesia generale o locale. Dopo l'anestesia, l'arto viene trattato con un antisettico e attraverso una piccola foratura sono lentamente avanzati, il che fornisce un laser. Raggiungendo il problema del problema, lo svetoper scioglie le pareti della nave sotto l'influenza del calore. Di conseguenza, la nave è ostruita e ridotta di diametro. La sclerosi è simile alla procedura di scleroterapia. Ma nel primo caso, vengono utilizzate diverse sostanze a seconda della natura del problema. La medicina che intasano Vienna viene anche somministrata usando un ago e usando l'anestesia locale. Il medico esegue il controllo della manipolazione quando si osserva il processo sullo schermo del monitor. L'operazione non richiede più di 30-40 minuti. Lo stripping implica una piccola incisione o foratura. Tutto dipende dalla scala della sconfitta. Lo stripping implica una piccola incisione o foratura. Tutto dipende dalla scala della sconfitta. La sonda si sposta nella zona patologica, la salda, quindi il medico tira sullo strumento e tira l'area interessata della nave sulla superficie della pelle. L'area modificata viene rimossa. Se necessario, vengono applicate le cuciture. La rimozione delle vene varicose viene effettuata solo da un chirurgo esperto sotto il controllo del processo sull'apparato ad ultrasuoni.
Periodo postoperatorio
La riabilitazione dura 6 mesi. In questo momento, è vietato allevare le cose, il cui peso supera 8 kg. Nel primo mese, è necessario indossare abbigliamento da maglia a compressione per regolare il funzionamento del sistema venoso e prevenire complicazioni. Come recupero, esercizi di fisioterapia, nuoto, camminata attiva, ecc. È necessario monitorare la massa del corpo. Sono possibili complicanze postoperatorie: recidiva, ematomi, tromboembolia, cambiamenti cicatriciali nella pelle con piccoli nodi. La conseguenza più comune è considerata dolore che può essere presente entro 1-2 mesi.

La gravità parte dopo l'intervento chirurgico per le vene varicose sulle gambe
Immediatamente dopo l'intervento chirurgico, è impossibile sentire cambiamenti. Il fatto è che la gravità può essere presente a causa dell'edema dell'arto operato. Un tale sintomo scompare dopo 2 settimane. Un mese dopo, la gravità scompare completamente insieme al dolore.
Se ritieni che l'operazione per le vene varicose costa un importo completamente "insopportabile" per te, oltre a un trattamento corrispondente dopo che l'operazione "scorre in un centesimo", allora è meglio rifiutare l'operazione. Bene, tutti hanno il diritto alla scelta. Puoi ottenere un certo miglioramento dello stato delle vene, anche molto significativo e senza intervento chirurgico. E questi sono fatti davvero esistenti: una persona può effettivamente far fronte alle vene varicose e senza interventi chirurgici, ma per questo è necessario, come si suol dire, "vai dall'altra parte". Vale a dire, dovrai vivere, dimenticare l'alcol e il fumo, eseguire procedure regolari e non trascurare i metodi popolari per il trattamento delle vene varicose. Ricorda che le gambe sane sono una base senza crepe e distruzione, il che consente di creare, muoversi, amore, basta vivere ed essere liberi.